◆病態と診断

・紫外線療法には，体内因子と紫外線とを反応させる方法と，体外から因子を投与し紫外線と反応させる方法がある．いずれも光化学反応，光生物反応に引き続き治療効果を発揮する．

・治療効果として，乾癬やアトピー性皮膚炎，脱毛では主にT細胞に働きかけ免疫抑制効果を，白斑では色素細胞に働きかけ表皮へのメラニン産生を促す．

・紫外線療法は多くの皮膚疾患に対して，単独治療，既存治療との併用ができるなど幅広い活用が可能である．

・病変の範囲により全身型，ターゲット型を使い分ける．

◆治療方針

　乾癬，類乾癬，掌蹠膿疱症，菌状息肉症，悪性リンパ腫，慢性苔癬状粃糠疹，尋常性白斑，アトピー性皮膚炎，円形脱毛症（2020年4月より）が保険適用となっている．また，保険点数の対象にはなっていないが，透析に伴う瘙痒，移植片対宿主（GVH）反応，結節性痒疹，強皮症などには一定の効果が認められている．

　PUVA療法はソラレンとUVAを組み合わせて使用する治療方法で，深い部位への効果が期待され，菌状息肉症や悪性リンパ腫に使用されることが多い．

　0.6mg/kgのメトキサレンを内服し2時間後にUVAを照射する．最少紅斑量（MED）の1/3～1/2量から開始し，20～50％ずつ増量する．

　メトキサレン（0.3％）外用直後，あるいは2時間後にUVA0.1～0.3ジュール/cm² を照射する．

　メトキサレン1～5mg/Lを含む37～42℃の温水に10～15分入浴，入浴後タオルで体を拭きとり直後にUVA0.2～0.5ジュール/cm² を照射する．

　311～313nmと幅の狭い波長を用いる紫外線治療のナローバンドUVB療法は，275～375nmの波長を用いたブロードバンドUVB療法と比して発癌性が少な