頻度　よくみる（虫刺され）

頻度　割合みる（痒疹）

ＧＬ痒疹診療ガイドライン2020

治療のポイント

・痒疹は，結節性痒疹，多形慢性痒疹，（他に分類されない）痒疹に大別されているが，治療方針は同一である．

・治療は「痒疹診療ガイドライン2020」に収載の治療アルゴリズムに従うが，外用ステロイド薬と内服抗ヒスタミン薬以外はほぼ保険適用外であることに注意する．

・痒疹では基礎疾患を背景にもつことが多く，検索が必要である．

・難治の場合は類天疱瘡などの難病との鑑別も必要となるため，専門施設に紹介する．

◆病態と診断

A病態

・虫刺され（急性痒疹）は蚊やダニ，ブユなどの衛生昆虫の刺症により生じる急性皮膚反応であり，瘙痒や膨疹，丘疹が出現する．

・痒疹は，真皮上層において何らかの内因性ないし外因性の物質に対するアレルギー反応が持続し，瘙痒を伴う紅斑や丘疹が出現して，掻破により時に表皮肥厚をきたす．

・四肢に結節が出現する結