Ⅰ．性器クラミジア感染症

治療のポイント

・子宮頸管炎の90％は，自覚症状のない無症候感染である．

・卵管炎を放置すると卵管不妊や卵管妊娠の原因となるため，早期治療が重要である．

・母子感染を引き起こすため，妊婦健診においてスクリーニングが実施される．

・妊娠出産を控えた20～30歳が罹患者の大部分を占める．

◆病態と診断

・性交渉により，クラミジア・トラコマティス（クラミジア）が子宮頸部の円柱上皮に感染し，子宮頸管炎を発症する．

・子宮頸管炎を無治療のまま放置すると，上行感染して子宮内膜炎，卵管炎，さらに腹腔内に波及すると子宮付属器炎，骨盤内炎症性疾患（PID：pelvic inflammatory disease），肝周囲炎を引き起こす．

・自覚症状としては帯下の増量や下腹部痛を認めるが，多くは無症状である．

・卵管炎が持続すると卵管周囲癒着