ＧＬ外陰がん・腟がん治療ガイドライン2015年版

Ⅰ．腟癌

頻度　あまりみない

治療のポイント

・治療の原則は放射線療法である．

・病巣の局在と範囲に応じて手術療法も選択できる．

◆病態と診断

A病態

・腟癌はきわめてまれな疾患で，女性性器癌の約1％に発生し，わが国では10万人あたりの1年間の発生頻度は外陰癌と合わせても0.7人程度とされる．高齢者に多く，約9割が扁平上皮癌である．

・腟の扁平上皮癌の約8割からヒトパピローマウイルス（HPV：human papillomavirus）が検出され，子宮頸癌と同様にHPVによる発癌経路が示唆される．腟癌の前癌病変とされるのは腟上皮内腫瘍（VAIN：vaginal intraepithelial neoplasia）であり，異型細胞が重層扁平上皮内で増殖するが，間質への浸潤は示さない病変である．

・従来は異型の程度によりVAIN1，2，3の3段階に分類されていたが，