絨毛性疾患

gestational trophoblastic disease

徳永英樹

（東北大学病院准教授・婦人科）

頻度　あまりみない

ニュートピックス

・難治性絨毛性疾患に対してペムブロリズマブ，アベルマブのほか，camrelizumab/apatinib併用療法の有効性が報告されている．

治療のポイント

・希少疾患であり，化学療法は基幹施設・婦人科腫瘍専門医のいる施設での治療が望ましい．

・血中hCG値が基準値以下になってから単剤治療では1～3回，多剤併用療法では3～4回の治療の継続が必要である．

◆病態と診断

・絨毛性疾患は，妊娠性と非妊娠性に大別されるが，非妊娠性はきわめてまれである．

・妊娠性絨毛疾患は，非腫瘍性の胞状奇胎と腫瘍性の疾患を内包する．国際的な分類を踏まえつつ，本邦では胞状奇胎，侵入奇胎，絨毛癌，胎盤部トロホブラスト腫瘍（PSTT：placental site trophoblastic tumor），類上皮性トロホブラスト腫瘍（ETT：epithelioid trophoblastic tumo

初出:今日の治療指針2023年版 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年10月18日　掲-ID：c23_05034-00_a021z0036）