虚血性視神経症

ischemic optic neuropathy（ION）

前久保知行

（眼科三宅病院・医長（愛知））

頻度　割合みる（非動脈炎性虚血性視神経症）

頻度　あまりみない（動脈炎性虚血性視神経症）

治療のポイント

・原因として動脈炎性と非動脈炎性があり，その鑑別が重要となる．

・動脈炎性では僚眼への発症リスクも高いため，診断後可及的すみやかにステロイドパルス療法を施行する．

・非動脈炎性ではエビデンスとして確立された治療法はない．

◆病態と診断

A病態

・IONは虚血が生じた部位により前部虚血性視神経症（AION：anterior ischemic optic neuropathy）と後部虚血性視神経症（PION：posterior ischemic optic neuropathy）に分類される．ほとんどがAIONでありPIONはまれである．

・原因から動脈炎性（A-AION：arteritic AION）と非動脈炎性（NA-AION：non-arteritic AION）に分類される．

・A-AIONでは，巨細

初出:今日の治療指針2023年版 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年10月18日　掲-ID：c23_05034-00_a024z0030）