適応
脱出を伴う内痔核
用法
1つの主痔核当たり2%溶液として9~13mLを分割して粘膜下に投与(増減) ►投与に先立ち,局所麻酔により肛門括約筋を弛緩させる ►用時,ジオン注1V(10mL)に添付の希釈液(生食液又はリドカイン)10mLを加えて20mLとし,硫酸アルミニウムKとして2%溶液に調製 ►1回の治療当たりの総投与量は2%溶液として60mL以内 注意
①投与に先立ち,痔核を十分に観察するための前処置として,腰椎麻酔又は仙骨硬膜外麻酔を施行し,肛門括約筋を弛緩させる
②痔核を十分に観察するための前処置として,腰椎麻酔あるいは仙骨硬膜外麻酔の施行を選択する場合に使用.前処置として局所麻酔を選択する場合には,ジオン注無痛化剤付を使用
③輸液点滴を行い,静脈路を確保と共に利尿を図る
④硫酸アルミニウムKとして4%溶液のまま使用せず,添付の希釈液を用いて,必ず2%溶液に調製後,使用
⑤主痔核に投与の際には,添付文書の「標準的投与量」を参考に,手技に注意しながら投与
⑥主痔核の体積が1cm3以下,及び副痔核:痔核上極部及び痔核下極部への投与は行わない
⑦筋層内には投与禁.誤って筋層内に刺入の際は,針先を一度戻し,改めて刺入してから投与
⑧膀胱刺激症状に十分注意し,前立腺及び腟壁には投与しないように注意
⑨歯状線より下方への投与や,薬液が歯状線下に浸潤することにより,肛門部疼痛→注意
⑩すべての痔核への投与を行った後,過度の炎症を予防し,効果を十分に得るため,手指で投与部位全体を十分にマッサージし,薬液を分散させる
禁忌
1)妊婦・妊娠
2)授乳婦
3)透析療法を受けている患者(使用経験なし.Alの排泄が極端に遅延の恐れ)
4)嵌頓痔核を伴う患者(症状悪化)
5)過敏症
6)過敏症(本剤,リドカイン等のアミド型局所麻酔剤)(無痛化剤付)
7)以下の部位には投与しない:直腸下部の粘膜下以外の部位(壊死等)
注意
〈基本〉
①痔