　蘇生的開胸術（ERT：emergency resuscitative thoracotomy）による開胸心マッサージは，閉胸的心臓マッサージである胸骨圧迫よりも心拍出量が多く，また血液の還流状態を直接確認しながら心蘇生法を行うことができる．緊張性気胸の解除，胸部下行大動脈遮断や胸腔内出血のコントロール，心膜切開による心タンポナーデの解除なども可能となる．

A適用

　主な対象は外傷性心肺停止である．①穿通性外傷であれば，現場では生命徴候（体動，対光反射，眼球運動，自発呼吸，心電図上の電気活動）が確認されたが，脈拍が消失したもの，②鈍的外傷であれば来院時に生命徴候が確認されたもの，とされているが，蘇生の可能性などを加味して現場で総合的に判断される．外傷による心停止では鈍的外傷や横隔膜下の臓器損傷や頭部外傷の場合，一般的に蘇生困難である．蘇生的開胸術が実施され，肉眼的に心停止が確認されれば直ちに開