治療のポイント

・外傷初期診療におけるショックの原因検索の迅速簡易超音波検査法であるFAST（focused assessment with sonography for trauma）に，気胸の評価を加えたものがEFAST（extended FAST）である．心窩部，両側胸部，恥骨上部の6点評価による心嚢内・胸腔内・腹腔内の液体貯留（出血）の検索に加え，両側前胸部から気胸の検索を行う．

・EFASTでは，出血源の特定や実質臓器損傷の評価は行わないが，繰り返し実施して経時的推移をチェックする．

・EFAST検査は腹腔内液体貯留に高い特異性を示し，気胸，胸腔内液体貯留（血胸），心嚢液に高い感度を示す．したがって，ほとんどの救急医は不安定な患者に対してEFASTを利用して，傷病者に迅速な手術による安定化が必要か，EFASTの次にCT撮影を受けられるかを判断することになる．

A病態と評価

1）心嚢液：心窩