糸状虫症（フィラリア症）

filariasis

今井一男

（埼玉医科大学講師・臨床検査医学）

頻度　あまりみない

ＧＬ寄生虫症薬物治療の手引き-2020-改訂第10.2版

治療のポイント

・フィラリア症には駆虫薬が有効であるが，感染寄生虫により使用する治療薬が異なる．

・症状，疾患流行地の疫学情報，寄生虫学的検査結果から総合的に判断し，治療薬を決定する．

◆病態と診断

・リンパ管フィラリア症は，バンクロフト糸状虫（Wuchereria bancrofti），マレー糸状虫（Brugia malayi）などにより引き起こされる．主にアジア・アフリカ・南米で流行し，蚊を介して感染伝播する．成虫は主にリンパ管に寄生し，リンパ管うっ滞によるリンパ浮腫や象皮病が起きる．成虫から放出されるミクロフィラリア（Mf）は，血中を循環する．

・ロア糸状虫症は，ロア糸状虫（Loa loa）により引き起こされる．中央・西アフリカで流行し，アブを介して感染伝播する．成虫は皮下および眼瞼結膜下を移動し，Mfは血中を循環する．

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：c24_05343-00_a004z0012）