頻度　よくみる

ＧＬ急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版）

ＧＬ2020年JCSガイドラインフォーカスアップデート　冠動脈疾患患者における抗血栓療法

治療のポイント

・STEMIは緊急を要する病態である．心電図をすみやかに記録し，STEMIと診断されたら，可及的すみやかに緊急PCIを行うのが治療の基本となる．

・経皮的PCIを行うことのできない施設では，躊躇せず専門施設へ搬送する．

・発症からPCIまでの時間が短ければ短いほど予後がよいとされる．

◆病態と診断

A病態

・急性心筋梗塞を引き起こす病理には，プラーク破裂，プラークびらん，カルシウム結節などさまざまなものがあることがわかってきた．特に，プラークびらんの症例に対して，ステントを植え込まないような治療を試みる臨床試験も行われるようになってきた．

・冠動脈に造影上の閉塞などがない心筋梗塞（MINOCA：myocardial ischemia wit