診療支援
治療

胃ポリープ,胃腺腫,胃粘膜下腫瘍
gastric polyp,gastric adenoma and gastric submucosal tumor
道田知樹
(大阪国際がんセンター・消化管内科主任部長)

Ⅰ.胃ポリープ

頻度 よくみる

治療のポイント

・癌合併の可能性や症状(貧血,通過障害)に応じて治療を考慮する.

・PPI投与で増大・増加する場合は,可能であればPPIを中断し経過観察を行う.

◆病態と診断

・胃ポリープは,胃に発生する上皮性,良性,隆起性病変を指し,大多数は過形成性ポリープと胃底腺ポリープである.

・通常は特徴的な内視鏡像で診断されるが,悪性腫瘍が疑われるときは生検診断が必要である.

A胃過形成性ポリープ

Helicobacter pyloriH. pylori)感染による慢性胃炎を背景に発生し,発赤調,境界明瞭な隆起で,癌化率は1~2%とされる.

・PPIによる2次的高ガストリン血症により過形成性ポリープが増大するとの報告がある.

B胃底腺ポリープ

H. pylori未感染の萎縮のない胃に多発しやすく,同色調,表面平滑,境界明瞭な隆起で,癌化はほぼない.

・PPIの長期投与で,ポリープ内の

関連リンク

この記事は医学書院IDユーザー(会員)限定です。登録すると続きをお読みいただけます。

ログイン
icon up
あなたは医療従事者ですか?