診療支援
治療

大腸ポリープ
colorectal polyp
松田尚久
(東邦大学医療センター大森病院教授・消化器内科)

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GL大腸ポリープ診療ガイドライン 2020(改訂第2版)

GL大腸内視鏡スクリーニングとサーベイランスガイドライン(2020)

GL大腸cold polypectomyガイドライン(大腸ESD/EMRガイドライン追補)(2021)

治療のポイント

・腺腫性ポリープに対する内視鏡切除は,大腸癌罹患および死亡を減少させる.

・拡大内視鏡検査は大腸ポリープの質的診断に有用であり,大きさと肉眼型,予想される病理組織所見を加味して切除法を決定する.

・高周波電流を使用しないcold polypectomyは,病変の完全切除の観点から,腺腫と診断された10mm未満の病変に限定する.

◆病態と診断

A病態

・組織学的に腫瘍性ポリープと非腫瘍性ポリープに大別され,腫瘍性ポリープには腺腫,SSL(sessile serrated lesion),癌が,非腫瘍性病変には過形成性,過誤腫性(若年性ポリープ,Peut

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