ＧＬ胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2021（改訂第3版）

ＧＬ機能性消化管疾患診療ガイドライン2021―機能性ディスペプシア（FD）改訂第2版

治療のポイント

・QOLの改善のためにも症状に対する治療をまず行う．

・むねやけ，げっぷは，胃食道逆流症（GERD）（→．「胃食道逆流症・逆流性食道炎・食道潰瘍，バレット食道，食道裂孔ヘルニア」の項参照），もたれ感は，機能性ディスペプシア（FD）（→，「機能性ディスペプシア」の項参照）との関連が強く，その治療法に準じる．また，H. pylori除菌で症状が改善することもある（→，「H. pylori感染胃炎」の項参照）．

・症状の持続や警告徴候（体重減少，貧血など器質的疾患を疑わせる徴候など）を認める場合は内視鏡検査などの精査を早めに行い，器質的疾患の有無を確認する．

◆病態と診断

・むねやけは，下部食道括約筋の機能低下により主に胃酸を含む胃内容物が食