ＧＬ消化管ストーマ関連合併症の予防と治療・ケアの手引き（2018）

治療のポイント

・ストーマ関連合併症で代表的なものは，ストーマ周囲皮膚炎や脱出など視診で診断可能なものも多い．

・消化管ストーマの種類はさまざまであり，視診のみで正確に判別するのは困難である．原因となった病態について把握することが重要である．

・皮膚・排泄ケア認定看護師（WOCナース）と連携してケア・サポートしていくことが望ましい．

◆病態と診断

A病態

・ストーマは排泄物（便や尿）を取り出すため，腹部の皮膚に手術で消化管や尿路を誘導し造設した排泄孔であり，消化管ストーマと尿路ストーマがある．

・消化管ストーマの形態として，単孔式と双孔式があり，部位として回腸や結腸などがある．また，目的により一時的ストーマと永久ストーマなどに分類される．

・原因疾患としては，悪性腫瘍，炎症性腸疾患，機能障害，先天奇形などがある．

・直腸肛門（旧肛門）が残存し