糖尿病性腎症（糖尿病性腎臓病） | 医学書院

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ＧＬエビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023

ＧＬ糖尿病診療ガイドライン2019

ニュートピックス

・SGLT2阻害薬であるカナグリフロジン（カナグル）は2型糖尿病を合併する慢性腎臓病に，ダパグリフロジン（フォシーガ）は糖尿病の有無を問わず慢性腎臓病に対する治療薬として保険適用を得た．

・SGLT2阻害薬はAlb尿の減少効果に加え，eGFR低下速度の改善も期待できる．

・非ステロイド型選択的ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬であるフィネレノン（ケレンディア）が2型糖尿病を合併する慢性腎臓病に対して保険適用を得た．

治療のポイント

・糖尿病患者には定期的なAlb尿の測定を行い糖尿病性腎症の早期発見に努める．

・厳格な血糖・血圧管理により，腎・生命予後の改善が期待できる．

・Alb尿のない腎機能低下症例が増加傾向にあり，Alb尿の測定に加えて経年的なeGFR変化の評価も重要である．

・Alb尿