急性腎障害（急性腎不全） | 医学書院

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ＧＬAKI（急性腎障害）診療ガイドライン2016

ＧＬ腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドライン2018

ＧＬがん薬物療法時の腎障害診療ガイドライン 2022

ニュートピックス

・尿細管障害マーカーである尿中NGALが保険適用となり，AKIの早期診断ツールとして有用な可能性がある．

・分子標的治療薬（VEGF抗体やVEGF受容体チロシンキナーゼ阻害薬）や免疫チェックポイント阻害薬によるAKIが報告されている．AKI発症例の多くは蛋白尿や電解質異常が生じるため，上記薬剤投与後には，これらをモニタリングすることが推奨される．

治療のポイント

・急性腎障害（AKI）の治療は，原因を可能な限り早急に検索し，適切に除去する．

・AKIの原因として腎前性・腎性・腎後性の鑑別を行い，体液喪失性腎前性AKIであれば輸液，血圧低下があれば昇圧薬，心機能低下に対して強心薬を使用することで血行動態を安