ＧＬ鼻アレルギー診療ガイドライン―通年性鼻炎と花粉症―2020年版

ＧＬアレルゲン免疫療法の手引き（2022）

治療のポイント

・アレルゲン免疫療法は唯一の根治療法であり，対症療法では得られないアレルギー疾患の自然史を修飾すると考えられている．例えば新規アレルゲン感作を抑制し，喘息の発症頻度を低下させる．

・治療終了後に長期寛解が期待できる．

・アレルギー性鼻炎ではすべての重症度に適応になる．

・気管支喘息ではダニアレルギーで適応があるが低肺機能の場合は行わない．

A効果発現メカニズム

　アレルゲン免疫療法により，アレルゲン特異的なTh2型免疫応答の抑制，Th1型免疫反応の誘導，制御性T細胞の誘導，またアレルゲン特異的IgG4抗体の産生などの免疫学的変化の発現が期待できる（図）．

　制御性B細胞の誘導や，アレルゲン特異的IgA抗体が産生されるという報告，1型自然リンパ球（ILC1：group 1 innat