好酸球性食道炎・好酸球性胃腸炎

eosinophilic esophagitis（EoE），eosinophilic gastroenteritis（EGE）

福家辰樹

（国立成育医療研究センター・アレルギーセンター 総合アレルギー科診療部長（東京））

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ＧＬ幼児・成人好酸球性消化管疾患診療ガイドライン（2020）

治療のポイント

・好酸球性食道炎（EoE）と好酸球性胃腸炎（EGE）では，治療の第1選択薬と効果不十分の際のステロイド療法がそれぞれ異なる．

・EoEはPPIを第1選択薬とする．EGEでは状態が許せばモンテルカストを第1選択薬として用いる．

・食物の関与が明らかな場合は食事療法を行う．

◆病態と診断

A病態

・好酸球性消化管疾患（EGIDs：eosinophilic gastrointestinal disorders）は，好酸球の消化管局所への異常な集積から好酸球性炎症が生じ，消化管組織が傷害され，機能不全を起こす疾患の総称であり，指定難病である．部位により病名が付与されるが，好酸球性食道炎（EoE）は比較的独立した疾患であり，食道以外の消化管におけるEGIDs（欧米ではnon-EoE EGIDsとよばれる）は，わが国では

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：c24_05343-00_a013z0015）