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GL関節リウマチ診療ガイドライン2020
ニュートピックス
・「関節リウマチ関連リンパ増殖性疾患の診断と管理の手引き」が2022年6月に発刊された.リンパ増殖性疾患(LPD:lymphoproliferative disorders)発症が強く疑われた場合,メトトレキサート(MTX:methotrexate)などの免疫抑制薬をまず中止し,2~4週間自然消退が認められないか慎重に観察する.
治療のポイント
・関節外症状は抗リウマチ薬の選択に影響を与えるため,関節リウマチ(RA:rheumatoid arthritis)治療の前に十分に評価しておく必要がある.
・関節外症状には副腎皮質ステロイド(以下ステロイド)を長期に使用することが多いため,その副作用には十分注意を要する.
・関節外症状の発生を抑制するためには,日頃から抗リウマチ薬によりRAの活動性を十分抑制しておくことが肝要である.
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