治療のポイント

・血漿浄化療法のそれぞれの種類の特徴，適応やその効果の違いを把握し，何をターゲットに血漿浄化療法を行うかを検討する．

・穿刺に伴う合併症や，補充液・置換液に起因する副作用など，注意すべき点を把握する．

・免疫グロブリン大量静注（IVIg：intravenous immunoglobulin）療法も選択肢となる疾患では，IVIg後に血漿浄化療法を行った場合，投与した免疫グロブリンが除去されてしまうため，IVIgは血漿浄化療法後に行うのが望ましい．

A血漿浄化療法の種類

1．単純血漿交換療法（PE：plasma exchange）

　被検者の血漿を遠心分離，除去したのち，アルブミンないし新鮮凍結血漿（FFP：fresh frozen plasma）で置換する方法で，免疫グロブリンやサイトカインを広く除去できる．一方で，置換液が大量に必要になり，凝固因子も除去されるため，注意が必要である．置