診療支援
治療

血管性うつ病
vascular depression(VDep)
井口保之
(東京慈恵会医科大学教授・脳神経内科)

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GL脳卒中治療ガイドライン2021[改訂2023]

ニュートピックス

・臨床現場における判断を支援する「脳卒中治療ガイドライン2021改訂2023」(日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会 編)が公表された.

治療のポイント

・血管性うつ病は,認知・身体機能,日常生活動作を障害する要因となる.

・うつ症状に対する薬物治療,脳卒中再発予防と危険因子の管理,精神療法,患者および家族に対する多職種によるチームアプローチを進める.

・服薬アドヒアランスを良好に保つために,抗うつ薬は少量から開始し副作用に注意する.

◆病態と診断

A病態

・血管性うつ病(vascular depression)は,臨床的に明らかな脳卒中を発症したのちに出現したうつ病(脳卒中後うつ:post-stroke depression),MRIなどで偶発的に診断される無症候性脳梗塞を伴ったうつ病(MRI-defined va

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