診療支援
治療

口部ジスキネジア
oral dyskinesia
高橋祐二
(国立精神・神経医療研究センター・病院・脳神経内科診療部長(東京))

頻度 あまりみない

GL統合失調症薬物治療ガイドライン2022

ニュートピックス

・本邦における遅発性ジスキネジアに対するバルベナジンの多施設共同ランダム化二重盲検試験J-KINECTの結果が論文発表された.40mg・80mgいずれの投与量においても有効性・安全性が証明された.

治療のポイント

・特発性については薬剤による対症療法を行う.

・薬剤性については,精神科・脳神経内科など背景疾患の診療科と連携して治療を行う.

・2次性については原疾患の治療を並行して行う.

◆病態と診断

A病態

・口部ジスキネジアは,特発性,薬剤性,2次性に分類される.

・特発性の一部は,歯科器具の不適合が関連する可能性が示唆されている.

・薬剤性の原因薬としては,抗精神病薬,抗うつ薬,リチウム,抗パーキンソン病薬,抗てんかん薬などがある.

・抗精神病薬による口部ジスキネジアは,遅発性ジスキネジアと診断される.

・2次性の原因疾患としては,

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