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ＧＬ重症筋無力症/ランバート・イートン筋無力症候群診療ガイドライン2022

ニュートピックス

・全身型MGに対し複数の分子標的薬が保険承認され，治療選択肢が増えている．

治療のポイント

・MGにおいて完全寛解はまれである．治療目標として「経口プレドニゾロン5mg/日以下で軽微症状（MM：minimal manifestations）レベル（MM-5mg）以上」がガイドラインで推奨されており，この達成に「早期速効性治療戦略（EFT：early fast-acting treatment strategy）」が有効であり推奨されている．

・EFTでは，非経口速効性免疫治療（血漿浄化療法，免疫グロブリン静注療法，ステロイドパルス療法，あるいはこれらの組み合わせ）を積極的に行い，早期の症状改善と経口ステロイド量抑制の両立をはかる．

◆病態と診断

A病態

・MGは骨格筋神経筋接合部シナプス後膜上の