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GL頭痛の診療ガイドライン2021
GLCGRP関連新規片頭痛治療薬ガイドライン(暫定版)(2021)
治療のポイント
・片頭痛はQOL阻害が著しい1次性頭痛である.トリプタン,NSAIDs,制吐薬などの効率的な使用を指導する.
・頭痛日数,服薬日数が多い場合には片頭痛予防療法を行う.CGRP関連抗体薬を適切に使用する.
・頭痛診断は国際頭痛分類第3版(ICHD-3)の診断基準に沿って行う.「頭痛の診療ガイドライン2021」が公開されている.
・片頭痛の発症抑制薬としてカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)関連抗体薬が開発され,治療のパラダイムシフトが起こりつつある.
◆病態と診断
・閃輝暗点などの前兆の有無により前兆のある片頭痛と前兆のない片頭痛に大別される.片頭痛の診断は図の診断基準に沿って行う.
・片頭痛の概念は広くとらえられるようになっており,両側性,非拍動性でも片頭痛と診断される