頻度　よくみる

ＧＬ良性発作性頭位めまい症（BPPV）診療ガイドライン2023年版

ニュートピックス

・良性発作性頭位めまい症（BPPV：benign paroxysmal positional vertigo）の診療ガイドライン2009年版を改訂した2023年版が日本めまい平衡医学会より発表された．

治療のポイント

・めまいの診断では，回転性や浮動性といっためまいの性状より，むしろ発症様式や誘発因子を重要視する．

・急性めまいの頻度は末梢性めまいが多いが，緊急度の高い中枢性めまいを見逃してはいけない．

・激しいめまいには炭酸水素ナトリウムを静脈投与，悪心・嘔吐にはメトクロプラミドを投与するなど，症状に応じた薬物治療を行う．

◆病態と診断

A病態

・めまいの出現様式は急性，反復性，慢性の3つ，誘発因子としては，頭位変換や姿勢などがある．性状には回転性めまい（vertigo），浮動性めまい（dizziness）