成人の自閉スペクトラム症（アスペルガー障害を含む）

autism spectrum disorders（ASD）in adults，including Asperger's disorder

本田秀夫

（信州大学教授・子どものこころの発達医学）

頻度　よくみる

治療のポイント

・主訴および関連する情報を整理し，課題を抽出する．

・ストレスへの対応を優先する．

・必要に応じて地域の福祉や就労支援のサービスにつなぐ．

・本人の希望に応じて，対人スキルや日常生活スキルの学習支援を行う．

◆病態と診断

A病態

・自閉スペクトラム症（ASD）は，相互的対人関係およびコミュニケーションの質的異常と，興味の限局や活動のパターン化を特徴とする神経発達症の一種である．感覚の過敏さまたは鈍さがあると社会参加がより制限されやすい．

・知的発達の遅れを伴う場合やASDの特性が強く目立つケースは児童期に診断されやすいが，ある程度の流暢な会話が可能なケースなどでは定型発達と区別が難しく，成人期にはじめて診断されるケースが近年増加している．

・成人期には，対人関係やコミュニケーションの異常がカモフラージュされ，表面上はASDの特性がわかりにくい．また，ASD以外にストレス因関連で

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a016z0036）