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ＧＬ特発性大腿骨頭壊死症診療ガイドライン2019

ニュートピックス

・特発性大腿骨頭壊死症（ONFH：osteonecrosis of the femoral head）は厚生労働省の指定難病である．2019年10月には，厚生労働省指定難病特発性大腿骨頭壊死症研究班により診療ガイドラインが刊行され，疫学・病態・診断・保存治療・手術治療（骨切り術，人工股関節置換術，骨移植・細胞治療）に関して詳述されている．

◆病態と診断

A病態

・大腿骨頭への血流障害が原因の疾患であるが，その機序はいまだ明らかになっていない．発症に関連する因子としては，ステロイド全身投与歴や習慣飲酒歴，喫煙歴などがあげられているが，これらの関連因子がない症例もある．

・国内での発生頻度は年間3,000人程度とされ，好発年齢は30～50歳代である．

・病型として，壊死の範囲からType A/B/C1/C2に分類され，病