オスグッド-シュラッター病

Osgood-Schlatter disease

山神良太

（東京大学・整形外科）

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治療のポイント

・早期に診断し治療介入することで，スポーツ活動への早期復帰，再発予防が可能である．

・大腿四頭筋のタイトネスの改善を中心とした理学療法が重要であり，症状を放置したり，漫然とスポーツ活動休止のみで経過をみたりすると難治化する可能性がある．

◆病態と診断

A病態と疫学

・成長期における骨端症の1つで，骨化が未成熟な脛骨粗面に膝蓋腱を通じて大腿四頭筋の牽引力が繰り返し加わることで，二次骨化中心に炎症や剥離が生じる．

・10～15歳の男子に好発し，特に男子スポーツ選手では有病率が10～20％と高く，スポーツ非実施者と比べ有病率は2倍である．30％では両側性に生じる．

・サッカーやバスケットボールなどの競技で発症しやすい．

・脛骨粗面の成長段階（cartilaginous stage，apophyseal stage，epiphyseal stage，bony stage）のうちapo

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a018z0038）