頻度　よくみる（後天性嚢胞性腎疾患）

頻度　ときどきみる（先天性嚢胞性腎疾患）

治療のポイント

・後天性嚢胞性腎疾患は，良性では概して経過観察でよく，有症状の場合は対症療法を行う．多発性腎嚢胞では，腎細胞癌の発生率が比較的高く，悪性では部分切除・腎摘出術が行われる．複雑性嚢胞では，嚢胞内容液の成分の穿刺吸引による介入も考慮する．

・概して遺伝性嚢胞性腎疾患の根治療法はなく，腎機能障害や局所症状に対する対症療法が一般的である．

◆病態と診断

A病態

・単純性腎嚢胞は，0.5～4cmの大きさをもち，嚢胞壁は平滑で，境界明瞭かつ円形である．

・多発性腎嚢胞は，慢性腎臓病患者の過半数という高頻度でみられ，両腎にそれぞれ4個以上あることで診断される．通常は無症状であるが，時に出血・感染を伴い，臨床症状として血尿，側腹部痛がみられることがある．

・常染色体顕性（優性）多発性嚢胞腎は，常