頻度　あまりみない

ＧＬ精巣腫瘍診療ガイドライン2015年版

治療のポイント

・高位精巣摘除術と画像診断による転移検索を行い，組織型と臨床病期に基づき治療方針を決める．

・転移のない症例は原発巣摘除後に経過観察することもできるが，病理組織所見によっては放射線療法，化学療法が検討される．

・転移のある症例は化学療法の適応となる．腫瘍マーカーが正常化したのちに切除手術を行う．

・挙児希望時は化学療法導入前に精子保存を行う．

◆病態と診断

A病態

・発症年齢は20～30歳代に最大のピークがあり，AYA（adolescent and young adult）世代を通じて最も頻度の高い悪性腫瘍である．

・成人の精巣腫瘍の大半は胚細胞腫であり，組織型からセミノーマと非セミノーマに分けられる．

・無痛性の陰嚢内容腫大を契機に診断されることが多い．

・転移のある症例では，腫大リンパ節による腹部腫瘤や腹痛を主訴として医療機関