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GL皮膚瘙痒症診療ガイドライン2020
治療のポイント
・汎発性の皮膚瘙痒症は,特発性,加齢性,症候性,妊娠性,薬剤性,心因性に分類される.
・かゆみを引き起こす基礎疾患が明らかになれば,基礎疾患の治療を行う.
・掻破による二次的な湿疹性変化があれば,ステロイド外用薬を使用する.
・乾燥を防ぐスキンケアや増悪因子を防ぐ生活指導が有効なこともある.
◆病態と診断
・皮膚瘙痒症とは,かゆみの原因となる明らかな発疹を認めないにもかかわらず,皮膚にかゆみが強く自覚される疾患である.
・掻破により二次的な掻破痕や色素沈着,湿疹性変化が認められることがある.
・限局性と汎発性に分類される.
・汎発性皮膚瘙痒症の原因として最も多いのは老人性乾皮症によるものであり,視診により確認する.
・同時に汎発性皮膚瘙痒症の原因となる基礎疾患を除外しておく.
・皮膚瘙痒症を引き起こす主な基礎疾患には,肝・胆道疾患,腎疾患,内分