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◆病態と診断

・紫斑（purpura）とは皮膚内への出血を反映した紫色を呈する皮疹である．

・3mm以下の出血斑は点状出血（petechia），10mm以上の大きい出血斑は斑状出血（ecchymosis）と区別される．

・紅斑は血管拡張や血管の増生による赤血球成分の増加による色調変化であるため硝子板で圧迫すると消退するが，紫斑は赤血球が血管外漏出をしているため硝子板で圧迫しても消えることがなく，鑑別に有用である（硝子圧法）．

・硝子板での圧迫に加えて触診を行い，「浸潤を触れる紫斑（palpable purpura）」の場合は血管炎の存在が強く疑われる．

・紫斑形成の原因として以下A～Cに示す3つの機序がある．

A血管の破綻による紫斑

・上気道感染後に，下腿を中心にpalpable purpuraが播種状に生じる．

・紫斑の