脱毛症―特に円形脱毛症

hair loss diseases especially focusing on alopecia areata

大山　学

（杏林大学教授・皮膚科）

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ＧＬ日本皮膚科学会円形脱毛症診療ガイドライン2017年版

ＧＬ男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版

ニュートピックス

・重症かつ難治性の円形脱毛症の経口治療薬としてJAK1/2阻害薬であるバリシチニブが2022年6月に保険適用追加となり，JAK3・TECファミリーキナーゼ阻害薬であるリトレシチニブトシル酸塩が2023年9月に発売開始となった．

治療のポイント

・脱毛のパターンで診断することが多いが，逆にパターンに頼りすぎると誤診する可能性がある．円形脱毛症と抜毛症の合併や頭部白癬などに注意．

・医療者は脱毛症の重症度を脱毛面積のみで評価しがちであるが，心理的負担や学校・社会生活への影響度も疾病負荷となりうる．

・男性型脱毛症の内服治療薬には多種のジェネリック医薬品が登場している．

・円形脱毛症の軽症例では自然軽快が期待できる一方，重症型では難治となりうる．専門施設に紹介するタ

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a020z0055）