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ＧＬ産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編2023

治療のポイント

・AUBの器質性疾患としてはPALM（P：子宮内膜ポリープ，A：子宮腺筋症，L：子宮筋腫，M：子宮悪性腫瘍）を念頭において診断，治療をする．

・AUBの非器質性疾患の病態として考えるべきものはCOEIN（C：凝固障害，O：排卵障害，E：子宮内膜の機能性疾患，I：医原性，N：その他）である．

・閉経後子宮出血はPALM-COEINと関連しないものが多く，子宮悪性疾患に関連したものを疑う．

◆病態と診断

A病態

・従来の「生殖可能年齢女性の子宮からの出血」を，それに関連した用語の氾濫を是正するため，「異常子宮出血（AUB）」と包括的によぶことがFIGO（世界産婦人科学会）から提唱された．

・FIGO AUB system 1においては，AUB以外にheavy menstrual bleeding（HMB；重度月経出血/過多月経）