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ＧＬ産婦人科診療ガイドライン産科編2023

ＧＬ産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編2023

ニュートピックス

・日本産科婦人科学会は倫理的理由から胎児染色体異数性に対する着床前染色体異数性検査（PGT-A）を禁止してきたが，2022年4月から見解を改定して，実施可能となった．

治療のポイント

・抗リン脂質抗体症候群（APS：antiphospholipid syndrome）に対して，低用量アスピリン，ヘパリン療法によって約80％の出産率が得られる．

・原因不明不育症に対する確立された治療法はないが，薬物投与なく，既往流産3～4回なら次回妊娠で60～70％が出産可能．

◆病態と診断

A病態

・流産とは妊娠22週未満の妊娠の中断を指す．妊娠12週以降の後期流産には死産届が必要．

・稽留流産，進行流産，不全流産，完全流産という経時的変化をたどる．出血，下腹痛，胎児心拍がみられる場合，切迫流産と