頻度　よくみる

ニュートピックス

・女性の結婚年齢の上昇と生殖補助医療技術の進歩により高年妊娠は増加を続けている．2020年に日本で生まれた児の約30％は35歳以上の母体からの出生である．

・2022年4月から，人工授精などの一般不妊治療と体外受精・顕微授精などの生殖補助医療が保険適用となった．国によるこれらの施策が高年妊娠の増加にどのような影響を与えるのか，ひいては日本の周産期医療にどのような影響を与えるのか，注視する必要がある．

ポイント

・加齢に伴い基礎疾患をもつ女性は増加する．必然的に，高年妊娠では偶発合併症の頻度が増加する．

・高年妊娠ではさまざまな産科異常の頻度が増加する．

・高年妊娠自体がハイリスク妊娠である．偶発合併症の増悪や産科合併症の早期発見に努め，必要に応じて児の娩出すなわち妊娠の終了を計画する．

◆病態と診断

・日本産科婦人科学会は35歳以上の初産婦を「高年初産婦」と定義しているが，