頻度 あまりみない
GL新生児・乳児ビタミンK欠乏性出血症に対するビタミンK製剤投与の改訂ガイドライン(修正版)(2011)
治療のポイント
・すべての新生児にビタミンK欠乏性出血症(VKDB)予防のための適切なビタミンK2 製剤補充を実施すべきである.
・肝胆道系疾患を有する児や早産児はVKDBのハイリスクであることに留意する.
・VKDBが疑われた際には,診断のための検査実施と同時に結果を待つことなくビタミンK製剤を投与する.
◆病態と診断
A病態
・ビタミンKには,植物由来のビタミンK1(フィロキノン)と,主に腸内細菌により合成されるビタミンK2(メナキノン)の2つの形態が存在する.
・ビタミンKの胎盤移行や母乳中の含量はごく少量であり,腸内細菌叢の発達も未熟であることから,新生児期に適切な補充がなされないとVKDBのリスクとなる.
・一方,ビタミンKの腸管からの吸収には胆汁酸が重要な役割を担うため,胆