母子感染予防

prevention of mother-to-child transmission

野崎昌俊

（大阪府立病院機構大阪母子医療センター・周産期・小児感染症科部長）

ニュートピックス

・バルガンシクロビルが症候性先天性サイトメガロウイルス感染症の適応追加承認を取得した．

治療のポイント

・病原体ごとの症状，感染経路，予防法を把握する．

・分娩方法，母乳栄養の可否に注意を払う．

・短期予後のみならず，発達発育など長期的な予後を見据えた適切な治療が必要である．

Ⅰ．B群溶血性レンサ球菌（GBS）

◆病態と診断

・早発型（生後1週間未満），遅発型（1週間～3か月），超遅発型（3か月以降）に分類される．日本では遅発型と超遅発型が近年増加している．

◆治療方針

　妊婦のGBS保菌確認の培養検査，分娩時の抗菌薬の予防投与基準が決められており，早発型は予防できる．

Px処方例　分娩時に母体に下記を用いる．

　アンピシリン（ビクシリン薬）注　初回：1回2g　静注，以降4時間ごと：1回1g　静注

Ⅱ．単純ヘルペスウイルス（HSV）

◆病態と診断

A病態

・性器ヘルペス初感染の妊婦の母子感染率は25～6

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：c24_05343-00_a022z0022）