小児のIgA血管炎

IgA vasculitis in children

中西浩一

（琉球大学大学院教授・小児科学）

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ＧＬ小児IgA血管炎診療ガイドライン2023

ＧＬ血管炎症候群の診療ガイドライン（2017年改訂版）

ニュートピックス

・本邦初の「小児IgA血管炎診療ガイドライン2023」が発刊された．

治療のポイント

・IgA血管炎は自然に治癒することが多く，対症療法が基本である．

・腹痛が著明な場合は，絶食・輸液，ステロイド投与を実施する．

・長期的疾患予後は紫斑病性腎炎の経過によるため，その管理が重要である．

◆病態と診断

A病態

・IgA血管炎は，大半は小児期に発症する．

・IgA血管炎は，主としてIgAを含む免疫複合体による全身性の細血管炎がその病態である．

・IgA血管炎の病因は不明であるが，上気道炎などに引き続いて発症することが多い．

・紫斑病性腎炎もIgA腎症と同様に，糖鎖不全IgA1を含む免疫複合体関連腎炎と考えられている．

B診断

・血小板減少を伴わない紫斑の出現が本症の診断に必須であり，関節症

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：c24_05343-00_a023z0037）