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ＧＬ熱性けいれん（熱性発作）診療ガイドライン2023

治療のポイント

・熱性けいれんは，「主に6か月から5歳までの乳幼児において，38℃以上の発熱に伴って起きる発作性疾患で，中枢神経感染症，代謝異常，その他明らかな原因のないもの」をいう．

・急性期はジアゼパムないしミダゾラム静注で治療し，予後は良好である．

・反復例はジアゼパム坐薬で予防し，頻発例には抗てんかん薬内服を検討する．

◆病態と診断

A病態

・「主に6か月から5歳までの乳幼児において，38℃以上の発熱に伴って起きる発作性疾患で，中枢神経感染症，代謝異常，その他明らかな原因のないもの」である．

・原因は中枢神経系抑制ニューロンの未熟性に起因し，基本的に年齢依存性（6か月から5歳まで）で予後良好である．

・けいれん症状，臨床経過，薬剤反応性より熱性けいれんを診断する．

・臨床的特徴として，①発熱を契機として発症する，②強直けいれんや