歯の欠損と補綴，インプラント

prosthetics and dental implants for tooth loss

黒瀬基尋

（医療法人さくら会・理事長（愛知））

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ＧＬ口腔インプラント治療指針2020

ＧＬ歯の欠損の補綴歯科診療ガイドライン2008

ＧＬ歯の欠損の補綴歯科診療ガイドライン追補版（2012）

治療のポイント

・患者がどのような状況で欠損状態となったのかを見極めたうえで，適切な処置をする必要がある．

◆病態と診断

A病態

・本来あるべき歯が欠損（先天性または後天性）している状態で，歯を失う主な原因としては歯周病，齲蝕，破折，外傷などが挙げられる．

・歯の欠損によるリスクとしては，審美的不良，咀嚼運動障害，発音障害，残存歯の傾斜，対合歯の挺出などが挙げられる．

・欠損を長期間放置することにより，咬合位の変化（すれ違い咬合や，大臼歯部の咬合の喪失などによる前歯部のフレアアウトなど）をきたしてしまうと治療はより複雑化し，また長期間となるため，いかに早い段階で治療を進めていけるかが重要である．

B診断

・患者の訴える障害（疼痛，機能障害など）を把握するた

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a026z0004）