不正咬合

malocclusion

佐藤　昌

（総合病院土浦協同病院・歯科口腔外科部長（茨城））

ＧＬ矯正歯科診療のガイドライン 上顎前突編（2014）

ＧＬ矯正歯科治療の診療ガイドライン 成長期の骨格性下顎前突編（2020）

ＧＬ歯科矯正用アンカースクリューガイドライン第2版（2018）

治療のポイント

・不正咬合は審美性の問題だけでなく摂食・咀嚼・嚥下・発音・呼吸などの口腔機能に影響し，齲蝕・歯周病などの疾患を引き起こす要因にもなる．

◆病態と診断

A病態

・歯の咬み合わせを咬合と呼び，八重歯を含むがたがたの歯並び（叢生）や咬み合わせが悪いことを総じて不正咬合あるいは咬合異常とよんでいる．

・分類として，①前後的な問題：上顎前突（出っ歯）・下顎前突（受け口），②垂直的な問題：開咬（上下の歯が咬み合わない状態），過蓋咬合（下の歯が上の歯に隠れる状態），③水平的な問題：交叉咬合に大別できるが，複合することも多い．

・原因は口唇口蓋裂などの先天的原因（症候群も含む）により発生する場合と，炎症・外傷・腫瘍・

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a026z0009）