口腔乾燥症（ドライマウス）

xerostomia，dry mouth

和田尚久

（九州大学大学院歯学研究院教授・総合診療歯科学）

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治療のポイント

・日常生活指導として，口腔清掃，うがい，保湿が基本であり，ほかに唾液腺マッサージやマスク着用などが有効である．

◆病態と診断

A病態

・口腔内の水分減少によって直接的・間接的に起こる，一連の口腔内の不快な症候．

・全身性の疾患では，糖尿病，腎障害，貧血，脱水などの場合に生じる．

・神経性ではストレス，抑うつなど，薬物性のものでは抗不安薬，抗うつ薬，降圧薬，抗パーキンソン薬などによる副作用で生じる．

・唾液腺の機能障害としては，加齢，放射線照射，唾液腺炎，シェーグレン症候群などが原因となり生じる．

B症状

・口腔乾燥に伴い，口腔粘膜の灼熱感，舌痛，口腔粘膜の発赤，舌乳頭の萎縮による平滑舌や溝状舌，口腔粘膜炎，味覚障害，咀嚼・嚥下障害や義歯不適合などの症状が，また自浄作用の低下により齲蝕・歯周病の進行や口臭などの症状が現れる．

・口腔カンジダ症を併発しやすい．

C診断

・問診にて全身疾患

初出:今日の治療指針2024年版 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：c24_05343-00_a026z0017）