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ニュートピックス

・口腔内細菌の著しい増加により口腔内バイオフィルム感染症を経て，予後の悪化やQOLの低下を引き起こす．口腔内の細菌数を把握する口腔細菌定量検査が，2022年より主に在宅診療において歯科診療報酬で算定可能となった．

・口腔機能発達不全症では18歳未満が，口腔機能低下症では50歳以上が，口腔機能管理の対象となった．

治療のポイント

・口腔や嚥下機能の障害は，誤嚥性肺炎，フレイル，サルコペニアなどの全身的な問題に直結する．

・多職種が関わり，口腔内の状況や食事内容を把握し情報共有することが重要である．

・発達段階にある小児では，機能発達を評価し訓練をしていく．成人や高齢者では機能低下を評価し，回復・維持を目的にリハビリテーションを行う．

・終末期は，患者や家族に寄り添い可能な限り経口摂取ができるように支援していく．

◆病態と診断

A口腔機能

・摂食機能障害