ＧＬ非がん性呼吸器疾患緩和ケア指針2021

ＧＬ呼吸器疾患患者のセルフマネジメント支援マニュアル（2022）

ＧＬ在宅診療における非がん性呼吸器疾患・呼吸器症状の緩和ケア指針（2022）

治療のポイント

・慢性呼吸不全をきたしている基礎疾患を特定し，併存症の有無を確認する．

・薬物療法は，COPDであれば，内服薬ではなく吸入薬が主体となる．

・呼吸リハビリテーションは在宅酸素療法（HOT：home oxygen therapy）導入までに開始する．

・栄養療法：サルコペニアの合併が多く，％IBW（理想体重比）90％，BMI 19を切る前に開始する．

・社会的支援：呼吸器機能障害，指定難病，要介護認定，職業性肺疾患であれば労災申請が必須となる．

・上記ができなければ，専門医療機関に紹介，連携を行う．

◆病態と診断

・慢性呼吸不全とは，動脈血酸素分圧（PaO₂）が60Torr以下の状態が1か月以上持続する状態であり