◆病態と診断

A病態

・熱中症（heat-related illness）は，高温の環境で身体が適切に対応できないことによって引き起こされる状態を指す．分類としては，熱射病（heatstroke）や熱疲労（heat exhaustion），熱けいれん，熱失神，熱テタニーなど，さまざまなものがある．

・熱射病は，高体温を引き起こす原因に基づいて古典的熱射病と運動性熱射病の2つに大別される．古典的熱射病は，主に高齢者が長期間の熱波などにさらされた結果として徐々に発症するもので，一方，運動性熱射病は，若年者が激しい運動をした結果，短期間で発症するものである．

・暑熱環境では，発汗の亢進・皮膚血流増加による気化熱や大気中での熱伝導で温度調整がなされるが，高温多湿・無風状態では温度調整は困難となり，水分と電解質の喪失による臓器灌流障害による多臓器障害を生じる．