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GL1男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン（2017）

GL2女性下部尿路症状診療ガイドライン［第2版］（2019）

治療のポイント

・まず，尿閉と無尿を鑑別する．

・急性尿閉は飲酒や薬剤が誘因となることが多く，導尿や尿道カテーテル留置で対応する．

・尿閉に尿路感染症や高度の血尿，腎後性腎不全を合併した場合は，入院適応である．

◆病態と診断

A病態

・尿閉とは，膀胱内の尿を排出するのがきわめて困難で，多量の残尿（300mL以上が目安）をきたす状態をいう．

・急性尿閉は，排尿困難感，残尿感，尿意切迫感，頻尿などの症状に，膀胱の過伸展による痛みを伴うことが特徴である．85％は男性，そのうち7割は下部尿路閉塞に起因し，女性では排尿筋収縮力低下が6割以上を占めたとする報告がある．救急外来においては，前立腺肥大症や神経因性膀胱を背景に，飲酒，薬剤（抗コリン薬，抗ヒスタミン薬，それらを含む総