EFAST [■その他]

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extended focused assessment with sonography for trauma

井上貴昭

（筑波大学教授・救急・集中治療医学）

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ＧＬ外傷初期診療ガイドラインJATEC 改訂第6版（2021）

治療のポイント

・FAST（focused assessment with sonography for trauma）は，心嚢，腹腔，胸腔の液体貯留のスクリーニングを目的とした外傷初期診療における循環の評価法の1つである．診断精度は感度74％，特異度98％の報告がある．

・これに対してEFAST（extended-FAST）とは，上記液体貯留のスクリーニングとともに，気胸を超音波で診断する方法である．超音波を用いた気胸の診断は，ポータブル写真より迅速で簡便であり，呼吸音の左右差や皮下気腫などの身体的所見や，X線写真では認知できないような軽微な気胸の検出能に優れる．外傷性気胸に対する診断精度は感度81％，特異度98％と報告されており，CT撮像を前提とすれば，気胸の初期評価手法としてX線写真の代用が可能である．

・原則

残り約1100文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a001b002z0033）