頻度 あまりみない
ニュートピックス
・デキストロメトルファンの乱用が若者を中心に流行している〔→,「鎮咳薬中毒(ジヒドロコデイン,デキストロメトルファン)」の項参照〕.
治療のポイント
・覚醒剤は交感神経賦活作用やセロトニン症候群を起こすので,対症療法を行う.
・大麻は頻脈,失調症状,精神症状を起こす.経口薬では症状が遷延するので注意.拮抗薬はない.
・オピオイド中毒は縮瞳,意識障害,呼吸抑制が特徴的な症状となる.医原性の中毒もみられる.呼吸抑制には拮抗薬のナロキソンが使用できる.
・危険ドラッグは成分が多岐にわたる.対症療法が中心となるが,混合物による症状も出現するため,発症様式は予測が困難である.
◆病態と診断
A病態
・覚醒剤は交感神経賦活作用をもち,意識障害(興奮),高血圧,頻脈,散瞳,発汗,体温上昇などを起こす.神経伝達物質の放出や再取り込み阻害作用から,セロトニン症候群を起こすこともある.この場